مــرحــبــــــــــا بــكـــم فــي أضخــــم موقــــع طبـــــي عــربـــــي
 
الرئيسيةالتسجيلدخول

شاطر | 
 

 تخصص الرمــــــــــــد : العيون تحكي ماتعجز عنه الألســــنة

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
dr saad
Admin


عدد المساهمات : 176
تاريخ التسجيل : 12/12/2010
العمر : 36
الموقع : http://medsurgery.ba7r.org

مُساهمةموضوع: تخصص الرمــــــــــــد : العيون تحكي ماتعجز عنه الألســــنة   الإثنين 13 ديسمبر 2010, 14:13

: في خدمة غير عادية لاعضاء ورواد المنتدي الكرام ساتكلم عن جميع التخصصات الطبية وتفرعاتها بمنظور جديد ومعالجة جديدة وغير مسبوقة تعتمد علي الخبرات وكلامي مع جميع نواب واخصائيي واستشاريي كل تخصص ولا تنسونا من صالح دعائكم وكذلك ردودكم الكريمة واستفساراتكم ستشجعني علي المزيد والمزيد وستثري الموضوع للافادة العامة
أولا
كيف اختار التخصص ( مثال طب و جراحة العيون )
اولايجب ان تنسى تماما ان طب العيون هو الرمدهو تلك المذكرة فى سنة رابعة .. هو التخصص السهل وهو ان تكون صاحب تقدير امتياز الىاخره

ثانيايجب ان تكون محب للجراحات بنسبة تكاد تكون اكبر بكثير من تخصصات الباطنة
ثم يزداد حبك للجراحات بممارستك بعض أساليبالجراحة العامة فى فترة الامتياز مثل الغرز و غيره
ثم تجد ميول كحب جراحةالتجميل و الخياطة الدقيقة بالخيوط الرفيعة
ثم تحضر عيادة العيون لترى اساليبوالات الفحص و تجرى بعض الامور البسيطة كازالة رايش او كيس دهنى او...
والاهم حضور كم كبير من العمليات لترى كيفية التعامل داخل مساحات ضيقة اثناء الجراحة من النواب الشاطرين و المبتدئين.
واخيراقراءة كتبرمدية مهمة مثل كانسكى او ويلز اى مانوال .. قراءات اختيارية


ملحوظة
كلما كان التخصص دقيق كلما كانتمواضيع التخصص سهلة ولكن التفاصيل الدقيقة و الادق كثيرة جدا جدا ومعقدةجدا
وهذا ينطبق على التخصص
والان
انت تحب هذا التخصص وتجد انك تميل له ... فهل اختاره.....؟
هذا يعتمد على مميزات و عيوب التخصص ... ودراسة ظروفك النفسية و المادية و الاجتماعية لتقييم الموقف و اختيارالطريق.

اولا
عيوب التخصص
ولماذا ابدا بالعيوب ...
لانها التحديات و العوائق التى سوفتحجب هدفك عنك طوال الطريق
التخصص كبداية صعب جدا لانه يعتمد فى تعليمة العملىعلى
اجهزة و معدات فحص ..
مثلا slitlamp انت تحتاج فترة الى ثلاث شهور حتىتتقنه بما يوازى الاستعمال الجيد و ليس الماهر
ومثلا indirect ophthalmoscopy
يحتاج فترة الى ستة شهور حتى تستطيع السيطرة عليه و مشاهدة التفاصيل الدقيقةالتى تحتاجها
ومثلها الات عدة و تتطور باستمرار
بما يعنى ان زميلك فى اى تخصصو من اول يوم فهو يرى المرض و يشخصه ولكن انت تحتاج الكثير من الوقت لتعلم استخدامالاجهزة ثم تبدا الخطوة التى مارسها زميلك فى تعلم المرض

*** التخصص كبداية صعب جدا لانه يعتمد فى تعليمة العملى على
ما تعرفه انت عن المرض و الاعراض
فشكوى مريض الرمد معروفة و تنحصر فى اشياء قليلةاهمها عدم الرؤية و الحرقان و الدموع بالعين
ويعتمد تشخيص المرض على مهاراتك فىاستخراج المعلومات التى لن يقولها لك المريض
(spot diagnosis)
بمعنى مريضالبواسير سوف يقول لك كان هناك دم فى البراز
اما مريض العيون سيقول لك اننى لاارى و يكون التشخص نزيف بالجسم الزجاجى
بما يعنى ان زميلك فى اى تخصص و من اوليوم فهو يرى العلامات و هو يعرفها مسبقا بدراستها فى سنوات الدراسة
ولكنك تبدا من الصفر
فلن تكون هناك معلومات كثير مفيدة منسنوات الدراسة كما لن تكون هناك معلومات كثيرة فى راسك لانك لم تذاكربعد

*** التخصص كبداية صعب جدا لانه يعتمد فى تعليمة العملىعلى
زميلك الاقدم منك و الذى من المفترض ان تتعلم منه و لكنه يعانى شعورا دائماانه متاخر و تتغير اهتماماته فى تعلم اشياء جديدة و اجادة القديم .. فلا يعطيكواجبك فى التعلم
بما يعنى ان زميلك الاقدم فى اى تخصص يكون قد زهق منالعيادة و اجرى اكثر من 100 عملية زائدة دودية و لكن العيون يكون يا دوبك اجرى 10جراحات مياه بيضاء ولا زلال يتحسس الخطى فى العيادة ولذلك فهو مشغول عنك

*** التخصص كبداية صعب جدا لانه يعتمد فى تعليمة الجراحى على
الفرجةاولا ... ثم الفرجة ثانيا ... ثم الفرجة ثالثا ( المشاهدةيعنى )
اى انك سوف تكون متفرج لمدة قد تصل لسنة على العلميات الجراحيةدون ان تشارك
وبالرغم انها مفيدة جدا جدا جدا ... الا انها عائق عن اكتسابالمهارات الجراحية كما انها فترة مملة
لان جراح العيون يقوم باجراء العملية منالف الى ياء دون الحاجة الى مساعدة الا من ممرضة نادرا
بما يعنى ان زميلك الاقدمفى اى تخصص جراحى يساعد الجراح بفائدة و ياخذ خطوات تدريجية اى انه من ثالث لستهعمليات يمكنه اجراء جراحة الزائدة دونمساعدة فى حينانك تقوم مقام المساعد السلبى ولا تشارك بالجراحة
وتحتاج اكثر من سنتين لتتقنجراحة مثل مياة بيضاء جراحية



*** التخصص كبداية صعبجدا لانه يعتمد فى تعليمة الجراحى على
يجب ان تتعلم اولا استخدام الميكروسكوبالجراحى و هذا يلزمة وقت طويل
ثم
تتعلم كيف تمسك الآلات الرمديةبطريقة صحيحة ويجب ان تكون باستخدام يديك الاثنين دون رعشة او اهتزاز و هذا يلزمه وقت و جهد
ثم
كيف تتعلم العمل فى منطقة صغيرة و مساحات ضيقة بالعين و يهذايلزمه وقت طويل
ثم
تتعلم كيف ترى صورة ثلاثية الابعاد لان هذا مهم جدا لتقديرالمسافات اثناء الجراحة
ثم
تتعلم كيف تقوم بعمل كل ما سبق بطريقة متوازية لاتعوقك عن العمل
ثم
تتعلم استخدام اله اخرى مثل الفاكو مثلا
ثم
اخيرا ياتى تعلم خطوات الجراحة و هو الاسهل فى الموضوع
بمايعنى ان زميلك الاقدم فى اى تخصص جراحى يقوم بتعلم خطوات الجراحة من اول يوم و هوبالاساس تعلم كيف يمسك بالآلات الجراحية الضخمة من امتياز او فترة قليلة فى النيابةوانت لا زلت تتفرج لتتعلم

*** التخصص كبداية صعب جدا لانهيعتمد فى تعليمة الجراحى على
كل خطوة فى الجراحة يجب ان تكون صحيحة كى لا تؤثرفى الخطوة التالية
اى مشكلة فى الجراحة يكون تداركها صعب و يحتاج مهاراتعالية من زميلك الاكبر ولا يسلم الامر من اعراض جانبية

جراح العيون لا يشبعمن الجراحة لان كل عملية هى بمثابة اضافه له فى سجل خبراته
ان مهمة جراح العيونالاساسية هى كيفية معالجة المشاكل التى تحدث اثناء الجراحة بمهارة و باقل اضرار ( لان مشكلات جراحة العيون تحدث مع اصغر طبيب هى نفسها مع اكبر طبيب ولكن الفرق فىكيفية التعامل معها )
و كفاءة الجراح تتحدد من خلال قدرته على معالجة مشاكلالجراحة ... لا اجراء الجراحة فى حد ذاتها
بما يعنى ان زميلك الاقدم فى اى تخصصجراحى يمكن ان يلحقة الجراح الكبير بدون اى اعراض تذكر فى حين انك لا تستطيع زرععدسة للمريض لانه لا يوجد مكان للزرع فى جراحة المياه البضاء بسبب خطاارتكبته

*** التخصص كبداية صعب جدا لانه يعتمد فى تعليمةالجراحى على
سياسة التعلم البطىء slow rising curve
لانك بعد اربع سنوات النيابة ستجد رصيدك القليل من عدد العمليات الجراحية وانك تعمل بامان ولكنكينقصك الكثير و الكثير حتى تكون ماهرا وبارعا فى تخصصك
بما يعنى ان زميلك الاقدمفى اى تخصص جراحى وبعد ستة شهور يقوم باجراء كافة الجراحات الشائعة بامان و فاعليةو فى نهاية النيابة يكون ماهرا فيها

***التخصص كبداية صعب جدا لانه يعتمد فى عيادته على
معدات واجهزة ضرورية ولا غنى عنها وهى مكلفة جدا وتكلفة عيادة رمد محترمة و معقولةلن تقل عن ربع مليون جنيهسعر اجهزة و هذا غير المكان و الديكورات و غيره
بالرغم انك ممكن تتنازل بالاجهزة الصينىولكنها لاتقل عن 100 الف جنيةحتى تستطيع دخول سوق المنافسة
بما يعنىان زميلك الاقدم فى اى تخصص جراحى او باطنى فهو لا يحتاج الا لسماعة و شزلونجومهارته الشخصية و الكلامية و يستطيع فتح عيادة و اثنين ولكنك لا

*** التخصص كبداية صعب جدا لانه يعتمد فى دراسته على
مواد جديدة تماما ولاعلاقة لها بمواد الدراسة السابقة
فانت تدرس تشريح العيون و فسيولوجىالعين و بصريات ولم تدرسهم من قبل مطلقا
ثم تدرس باثولوجى العين و امراض و جراحةالعين التى لا علاقة لها بسنوات الدراسة السابقة
اى بعد سنوات الدراسة ثم سنةالامتياز ثم سنوات التكليف
تبدا بداية جديدة على مية بيضة فى النيابة والدراسة
كما انه تخصص دقيق فى مكان دقيق و هو العين يحتاج لمزيد من الشهاداتوالإثباتات بان تكسب ثقة المريض مما يستنزفك ماليا و ياخذ من وقت تعليمك والمحصلةغير مجزية بالمرة
بما يعنى ان زميلك الاقدم فى اى تخصص جراحى او باطنى سوف يدرسالتشريح العام و الفزيولوجى العام و تخصص الجراحى او الباطنى مثل الدراسة مع تفاصيلادق.



رابعا: ترقيات التخصص

الماجستير ..
يرقيك الى مساعد اخصائى
بعد سنةتكون فيها طبيب مقيم مؤهل ثم يتم ترقيتك اخصائى بعدتنفيذ ستة شهور الى سنة مناطق نائية و التى يعفى منها من كان تكليفه فى منطقة نائية
يتم ترقيتك فى النقابة كاخصائى مباشرة

الزمالةالمصرية ..
يرقيك الى اخصائى فورا وبعد 7 سنوات استشارى اذا كنت لا تملكشهادات اخرى و بعد 6 سنوات اذا كنت تملك دبلومة و بعد 4 سنوات اذا كنت تحملالماجستير
يتم ادراجك فى جدول الاستشاريين مباشرة فى النقابة

الزمالة البريطانية ..
يتم ترقيتك كاخصائى حيث ان مجلسالجامعات اعتبرها شهادة مهنية مساوية للماستر و الزمالة المصرية ولكن هناك كلامكثير غير واضح عن مستقبل الترقيات بها
البورد العربى .. غيرمعترف به حتى الان 2010







dr saad alsebaey
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://medsurgery.ba7r.org
 
تخصص الرمــــــــــــد : العيون تحكي ماتعجز عنه الألســــنة
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
بحـــر الطــــب والجـــراحــــة :: ا :: أطبــــاء التكليــف والخريجــــين-
انتقل الى: